元江县卫生健康局关于对元江县第十届委员会第五次会议 第33号提案的答复 许红林委员： 您提出的《关于推进乡镇卫生院与养老院比邻建设，深化医养结合服务的建议》提案已交由我们研究办理，现答复如下： 一、对提案建议的具体办理情况 （一）对已建成的卫生院和养老院通过改扩建等方式落实比邻建设建议落实情况：谋划“十五五”规划储备14个项目库，全面提升县乡村医疗卫生综合服务能力，按照《医养结合示范项目工作方案（2025年版）》中的创建标准，进一步细化我县贯彻落实措施，让医养结合服务得全县老年人的普遍认可，切实满足全县老年人的健康服务可及性。按照《云南省卫生健康委员会办公室关于印发医养结合服务相关项目申报指南的通知》积极申报元江县中医医院医养结合建设项目：改造医院新划拨地块（原建设银行片区）2幢业务用房1193.8平方米用于建设医养结合服务养老区业务用房改造及设施设备配置；对现有老年病科病区业务用房进行适老化改造及设施设备配置。积极与民政部门对接，将有条件的卫生院和养老院比邻建设纳入“十五五”规划统筹建设。 （二）推动医疗与养老资源双向开放方面的建设落实情况：一是在积极推进医养结合签约服务工作。全县9家乡镇卫生院与辖区公办养老院已完成100%签约服务。持续开展医疗机构与养老机构多种形式的协议合作，县中医医院与红河谷热海自2018年8月起签订为期10年的医养结合养老服务项目。二是积极创建医养结合优质服务单位工作。县中医医院积极创建医养结合优质服务单位，以国家公立医院改革与高质量发展示范项目为契机，完成中医医院老年病科、康复科、治未病科为市级重点专科建设工作，新增1类8款中医药健康产品，以优质的医疗支撑医养结合工作。三是积极建设老年友善医疗机构工作。县人民医院、县中医医院均开设老年医学科。不仅完成全县11家公办医疗机构老年友善医疗机构建设，2025年12月元江县民族医院也创建成为老年友善医疗机构，不断提升老年人在健康方面的获得感。 （三）支持乡镇卫生院强化老年病诊疗等功能、推广中医药适宜技术在养老服务中的应用，促进医养结合的落实情况：全县各乡镇卫生院均配备了必需的中医设备，为辖区居家老年人提供上门健康服务实现全覆盖。做实家签服务。目前，元江县共组建174个家庭医生团队，团队总人数469人，优先为80周岁以上常驻老年人建立电子健康档案，实现一人一档、动态管理。截至2026年8月辖区内65岁以上老年人已签约20992人，签约率达92.69%。其中80周岁以上高龄老年人签约人数5258人，高龄重点人群签约覆盖率稳步提升。二是精准需求服务。针对高龄、失能、慢病高危等重点老年群体，精准对接健康需求，开展一系列专项特色健康服务，为80周岁以上高龄老年人提供个体化健康管理服务322人次；持续做好高血压老年患者常态化规范随访369人；精准完成老年人生活自理能力评估69人次；积极推广中医适宜技术，完成老年人中医药特色健康管理服务90人次。 二、存在的问题 一是基层服务能力弱。基层医疗机构专业老年护理、居家医疗服务能力与群众日益增长的医养健康需求有差距。二是医养机构缺乏。全县至今没有一家标准化的医养结合机构。 三、下一步工作打算 （一）健全质量管理机制。进一步规范医养结合机构设立及制度建设工作，全面落实诊疗规范和医养结合服务等行业标准，支持有条件的医养结合机构开展服务质量控制管理工作，为老年人提供规范、安全、优质的医养结合服务。 （二）提高服务质效机制。加强医养结合服务综合保障能力建设。围绕老年人健康养老服务需求，建立由执业医师、注册护士、医疗护理员、健康管理师等组成的服务团队，为老年人提供医、康、养、护等综合连续的健康服务，最大限度帮助老年维持身体功能，提高生活质量。 （三）深化医养签约机制。按照《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》，规范开展协议合作工作，各卫生院要将协议合作养老机构入住的老年人纳入家庭医生签约服务范围，做好基本医疗卫生服务并结合实际提供个性化健康管理服务，为老年人提供就近就便服务。 元江县卫生健康局 2026年8月17日
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